Сипаттама
Қолдану жөніндегі Нұсқаулық
Құрамы: ішекте еритін қабықпен қапталған таблетканың құрамында
Белсенді зат: адеметионин (адеметионин 1'4-бутандисульфонат түрінде) 400 мг.
Қосымша заттар: микрокристалды целлюлоза, натрий крахмалгликолаты, сусыз коллоидты кремний диоксиді, магний стеараты.
Қабықтың құрамы: темір оксиді сары (E1 72), темір оксиді қызыл (E1 72), эудрагит L-100-55, макрогол 6000, полисорбат 80, симетикон, натрий гидроксиді, тальк.
Сипаттамасы
Ішекте еритін қабықпен қапталған сопақша биконвекс таблеткалары сарғыш-қызғылт түсті.
Адемта гепатопротекторлар тобына жатады, антидепрессант белсенділігі бар. Холеретикалық және холекинетикалық әсерге ие, детоксикация, қалпына келтіру, антиоксидант, антифиброз және нейропротекторлық қасиеттерге ие. S-аденозил-Lметионин (адеметионин) тапшылығын толтырады және оның ағзада өндірілуін ынталандырады, ағзаның барлық орталарында сақталады. Адеметиониннің ең жоғары концентрациясы бауыр мен мида байқалады. Адеметионин организмнің метаболикалық процестерінде шешуші рөл атқарады, маңызды биохимиялық реакцияларға қатысады: трансметилдеу, трансульфуризация, трансаминация. Трансметилдену реакцияларында адеметионин жасуша мембраналарының фосфолипидтерін, нейротрансмиттерлерді, нуклеин қышқылдарын, ақуыздарды, гормондарды және т. б. синтездеу үшін метил тобын донациялайды. Трансульфуризация реакцияларында адеметионин цистеин, таурин, глутатион (жасуша детоксикациясының тотығу механизмін қамтамасыз етеді), а коэнзимінің (трикарбон қышқылдары циклінің биохимиялық реакцияларына қосылады және жасушаның энергетикалық әлеуетін толықтырады) алғышарты болып табылады.
Адемта бауырдағы глутамин, цистеин және таурин плазмасындағы құрамын жоғарылатады; бауырдағы метаболикалық реакцияларды қалыпқа келтіріп, сарысудағы метионин құрамын төмендетеді. Декарбоксилденгеннен кейін аминопропилдену реакцияларына прекурсор ретінде қатысады
полиаминдер-бұл рибосомалардың құрылымына кіретін путресцин (жасуша регенерациясы мен гепатоциттердің көбеюін стимулятор), спермидин және спермина, бұл фиброз қаупін азайтады. Холеретикалық әсер етеді. Адеметионин гепатоциттердегі эндогендік фосфатидилхолин синтезін қалыпқа келтіреді, бұл мембраналардың аққыштығы мен поляризациясын арттырады. Бұл өт қышқылдарының тасымалдау жүйелерінің мембранамен байланысқан гепатоциттерінің жұмысын жақсартады және өт қышқылдарының өт жолына өтуіне ықпал етеді. Холестаздың ауруханаішілік нұсқасында тиімді (өт синтезі мен ағымының бұзылуы). Адеметионин гепатоциттегі өт қышқылдарының уыттылығын оларды конъюгациялау және сульфаттау арқылы төмендетеді. Тауринмен Конъюгация өт қышқылдарының ерігіштігін және олардың гепатоциттен шығарылуын арттырады. Өт қышқылдарын сульфаттау процесі олардың бүйрекпен шығарылу мүмкіндігіне ықпал етеді, гепатоцит мембранасы арқылы өтуін және өтпен шығарылуын жеңілдетеді. Сонымен қатар, сульфатталған өт қышқылдарының өзі бауыр жасушаларының мембраналарын сульфатталмаған өт қышқылдарының уытты әсерінен қорғайды (гепатоциттерде ішілік холестазда жоғары концентрацияда). Бауырдың диффузды аурулары (цирроз, гепатит) бауырішілік холестаз синдромы бар пациенттерде адеметионин терінің қышуының айқындылығын және биохимиялық көрсеткіштердің, оның ішінде деңгейдің өзгеруін төмендетеді
тікелей билирубин, сілтілі фосфатаза, аминотрансферазалар белсенділігі және т.б. тырысқақ және гепатопротективті әсер емдеу тоқтатылғаннан кейін 3 айға дейін сақталады. Әр түрлі гепатотоксикалық препараттармен байланысты гепатолатияның тиімділігі дәлелденді. Бауырдың зақымдалуымен бірге жүретін опиоидты нашақорлықпен ауыратын науқастарды тағайындау клиникалық кету көріністерінің регрессиясына, бауырдың функционалды жағдайының жақсаруына және микросомальды тотығу процестеріне әкеледі.
Антидепрессант белсенділігі емнің бірінші аптасының соңынан бастап біртіндеп білінеді және емнің 2 аптасы ішінде тұрақтанады. Амитриптилинге төзімді қайталанатын эндогендік және невротикалық депрессияларда тиімді. Депрессияның қайталануын тоқтату мүмкіндігі бар. Остеоартритке тағайындау ауырсыну синдромының ауырлығын төмендетеді, протеогликандардың синтезін арттырады және шеміршек тінінің ішінара қалпына келуіне әкеледі.
Таблеткалар тек ішекте еритін пленка қабығымен жабылған, соның арқасында он екі елі ішекте адеметионин шығарылады.
Ауызша қабылдаған кезде биожетімділігі 5% құрайды, аш қарынға қабылдаған кезде артады. Плазмадағы адеметиониннің ең жоғары концентрациясы (Смах) дозаға тәуелді болып табылады және 400 мг-ден бастап дозаға дейін бір рет ішке қабылдағаннан кейін 3-5 сағаттан соң 0,5-1 мл/л қалдырады
Плазмадағы 1000 мг. Смах адеметионин 24 сағат ішінде бастапқы деңгейге дейін төмендетіледі.
Қан плазмасының ақуыздарымен байланыс шамалы, 5% құрайды. Енеді арқылы гематоэнцефалдық бөгет. Жұлын сұйықтығындағы адеметионин концентрациясының едәуір артуы байқалады.
Бауырда метаболизденеді. Адеметиониннің түзілу, жұмсалу және қайта түзілу процесі адеметионин циклі деп аталады. Осы циклдің бірінші кезеңінде адеметионинге тәуелді метилаздар адеметионинді S-аденозилгомоцистеин өндірісі үшін субстрат ретінде пайдаланады, содан кейін S-аденозилгомоцистеингидралаза арқылы гомоцистеин мен аденозинге гидролизденеді.
Гомоцистеин, өз кезегінде, метил тобын 5-метилтетрагидрофолаттан беру арқылы метионинге кері трансформациядан өтеді. Нәтижесінде, метионин болып қайта құрылуы мүмкін адеметионин, қорытындылай келе цикл. Жартылай шығарылу кезеңі (T1/2) - 1,5 сағат. Бүйрек арқылы шығарылады.
Көрсеткіштер
- бауырдың майлы дистрофиясы;
- созылмалы гепатит;
- алкогольдік, вирустық, дәрілік (антибиотиктер, ісікке қарсы, туберкулезге қарсы және вирусқа қарсы препараттар, трициклді антидепрессанттар, пероральді контрацептивтер)қоса алғанда, түрлі этиологиядағы бауырдың уытты зақымдануы;
- созылмалы тассыз холецистит;
- холангит;
- циррозпечени;
- қайталама генездің энцефалопатиясы, оның ішінде бауыр жеткіліксіздігімен байланысты (алкоголь және т.б.).
Жүкті әйелдердегі ішілік холестаз.
Депрессия.
Остеоартриттің кешенді терапиясының бөлігі ретінде.
Қолдану тәсілі
Ішекте еритін қабықпен қапталған таблеткалар ішке, толығымен, шайнамай, жақсырақ күннің бірінші жартысында тамақ арасында қабылданады. Таблеткаларды блистерден тікелей ішке қабылдау алдында алып тастау керек. Егер таблеткалар нұсқаулықта сипатталғаннан өзгеше түске ие болса. препаратты қолдану ұсынылмайды.
Ұсынылатын тәуліктік доза 2-4 таблетканы құрайды (тәулігіне 800 мг-ден 1600 мг-ға дейін).
Терапияның ұзақтығын дәрігер анықтайды.
Егде жастағы пациенттер (65 жастан асқан)
Клиникалық қолдану тәжірибесі егде жастағы пациенттер мен жас пациенттерде оның тиімділігінде қандай да бір айырмашылықтарды анықтаған жоқ. Алайда, бауыр, бүйрек немесе жүрек функциясының бұзылуының, басқа қатар жүретін патологияның немесе басқа дәрілік заттармен бір мезгілде емнің жоғары ықтималдығын ескере отырып. егде жастағы емделушілерге препараттың дозасын сақтықпен таңдау керек. препаратты дозалар диапазонының төменгі шегінен бастап (тәулігіне 1-2 таблетка).
Бүйрек жеткіліксіздігі бар пациенттер
Бүйрек жеткіліксіздігі бар пациенттерде зерттеулер жүргізілген жоқ. осыған байланысты мұндай пациенттерде қолданған кезде сақ болу ұсынылады.
Бауырға жарамсыздығы бар пациенттер
Адеметионин фармакокинетикасының параметрлері сау еріктілерде және бауырдың созылмалы аурулары бар пациенттерде ұқсас.
Шығару формасы
Ішекте еритін қабықпен қапталған таблеткалар.
Блистердегі 10 таблетка.
2 блистер картон қорапта қолдану жөніндегі нұсқаулықпен бірге.
Сақтау шарттары
25°С жоғары емес температурада сақтау керек.
Балалардың қолы жетпейтін жерде сақтау керек!
Жарамдылық мерзімі
3 жыл.
Жарамдылық мерзімі өткеннен кейін қолдануға болмайды.
Іске асыру шарттары
Дәріхана желісі мен мамандандырылған дүкендер арқылы. сауда желісінің бөлімдері.
Тағамға биологиялық белсенді қоспа. Дәрілік зат болып табылмайды.
Компания сауда маркасы мен тіркеу сертификатының иесі болып табылады
